2001年和2006年中國(guó)國(guó)家計(jì)生委的調(diào)查顯示，內(nèi)地適齡女性使用口服避孕藥的比例卻很低(2.6%),并且以緊急避孕藥為主。這種差別主要是因?yàn)橹袊?guó)女性對(duì)避孕藥品了解較少，對(duì)含激素類藥品抱有誤解并擔(dān)心長(zhǎng)期服用會(huì)造成不孕等。
緊急避孕藥 每年最多使用三次
目前避孕藥在我國(guó)的使用主要以緊急避孕藥為主，相當(dāng)多的人將緊急避孕藥作為避孕方式的首選。緊急避孕藥作為一種未采用避孕方式或者避孕失敗的事后補(bǔ)救措施，確實(shí)可以給使用者提供便捷的避孕效果和心理上的安全感;但許多使用者對(duì)這一方式認(rèn)知的不足與偏差，也使得緊急避孕藥在國(guó)內(nèi)常常被濫用。對(duì)此婦產(chǎn)科專家表示擔(dān)憂：緊急避孕藥含有大量孕激素，這對(duì)女性身體的傷害很大，例如可以導(dǎo)致女性月經(jīng)周期和內(nèi)分泌系統(tǒng)被擾亂等，不可作為日常避孕之選。而目前緊急避孕藥在國(guó)內(nèi)的使用很不規(guī)范，很多女性一年使用五六次之多。專家建議，緊急避孕藥每年使用最多不超過三次，每月使用不超過一次。
復(fù)方口服避孕藥 國(guó)外主流避孕方式
復(fù)方口服避孕藥由于相應(yīng)的激素含量很低,副作用也比較小,在國(guó)外已經(jīng)成為主流的避孕方式。但因?yàn)楹屑に兀S多中國(guó)人誤認(rèn)為長(zhǎng)期服用復(fù)方口服避孕藥會(huì)增加腫瘤的患病風(fēng)險(xiǎn)。事實(shí)恰恰相反，研究顯示,復(fù)方口服避孕藥具有降低某些婦科腫瘤患病風(fēng)險(xiǎn)的作用。如2005年世界衛(wèi)生組織的一個(gè)專題工作組發(fā)布的公告就指出，復(fù)方口服避孕藥通過抑制排卵和降低血清促性腺激素水平，能起到預(yù)防卵巢癌的作用。另外雌激素在低劑量使用時(shí)，能夠抑制子宮內(nèi)膜的過度增生，使子宮內(nèi)膜定期脫落、排出，并能修復(fù)內(nèi)膜，減少月經(jīng)周期中不規(guī)則出血;孕激素則可轉(zhuǎn)化內(nèi)膜，從而降低女性患子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)。
同時(shí)，復(fù)方口服避孕藥可以通過抑制排卵，使機(jī)體激素水平在月經(jīng)周期中相對(duì)穩(wěn)定地處于較低水平，從而改善許多與月經(jīng)周期相關(guān)的癥狀，包括經(jīng)前期頭痛、情緒改變(抑郁、易怒、易激動(dòng)、焦慮等)、乳脹、腹脹和水腫等。另外，服用后對(duì)于一些婦科疾病也有積極作用。
而對(duì)于一些女性所擔(dān)心的，長(zhǎng)期使用復(fù)方口服避孕藥會(huì)帶來不孕風(fēng)險(xiǎn)的問題，目前已有大量的臨床研究證明，復(fù)方口服避孕藥是一種可逆性避孕手段，停藥后很快可恢復(fù)生育能力，使用者不必為此擔(dān)心。2007年歐洲進(jìn)行了一項(xiàng)6萬例口服避孕藥的主動(dòng)監(jiān)測(cè)研究(EURAS-OC))，其中對(duì)兩千多名服用避孕藥停藥后的婦女生育能力恢復(fù)情況的觀察顯示，停止服用避孕藥后經(jīng)過一個(gè)月經(jīng)周期有21.2%婦女懷孕，這個(gè)比率和同年齡未服用避孕藥的婦女懷孕率相當(dāng)。停止服用避孕藥后一年有79.4%婦女懷孕，其結(jié)果也和同年齡未服用避孕藥的婦女懷孕率相當(dāng)。
孕激素屈螺酮與天然孕酮相近
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，復(fù)方口服避孕藥一直在不斷地改進(jìn)，雌激素含量逐漸降低，孕激素則更新?lián)Q代。最新型的第四代復(fù)方口服避孕藥產(chǎn)品含有目前唯一與天然孕酮特性相近的孕激素——屈螺酮(drospirenone)，除了優(yōu)異的避孕效果，它獨(dú)有的抗鹽皮質(zhì)激素活性，能夠?qū)顾c潴留引起的體重增加，從而有效控制體重，解除了服用復(fù)方口服避孕藥會(huì)增胖的擔(dān)憂;它還具有抗雄激素效應(yīng)，能有效減輕痤瘡。此外，含有屈螺酮的避孕藥還可幫助使用者維持規(guī)律的月經(jīng)周期，減少月經(jīng)出血量，緩解痛經(jīng)，并對(duì)經(jīng)前期綜合征(PMS)也有作用。
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